廣東省中山市人民醫院創建于1950年3月16日,歷經一代代人的艱辛努力,勵精圖治,現已發展成為集醫療、教學、科研、預防保健為一體的國家“三級甲等醫院”。先后榮膺“ 愛嬰醫院”、“廣東省高等醫學院校教學醫院”、“廣東省百家文明醫院”等稱號,并與美國夏威夷皇后醫院締結為姐妹醫院,經國家人事部批準設立中山市人民醫院博士后流動站,是中山大學臨床研究生教學基地、廣東省臨床住院醫師規范化培訓基地和醫學教育基地。醫院占地96.34畝,建筑面積8萬4千多平方米。建有楊穎濱大樓、楊志云大樓、門診樓、急救中心樓、醫防綜合樓、乾輝大樓、辦公樓等主體建筑。設有床位1250張,33個臨床科室,55個專科門診。年門診量200多萬人次,年出院病人5萬多人次。
藥學部是在醫院主管院長領導下負責醫院藥學工作的重要業務部門,它是集藥品采購、供應、臨床調劑、制劑生產、經濟管理、臨床藥學與科研工作及貫徹執行藥政法規為一體的綜合性科室。
藥學部下設6個二級科:臨床藥學科、調劑科、制劑科、藥品供應科、靜脈藥物配置中心、藥物臨床試驗辦公室。藥學部現有工作人員96人,其中博士學歷2人,碩士研究生學歷12人,高級職稱專業技術人員6人。
臨床藥學科是藥學部下屬功能部門,主要開展的工作有:藥師查房、處方用藥點評及合理用藥評價、藥物配伍研究、參加疑難病例討論及會診、臨床藥學實驗研究、藥物不良反應監測、藥物信息咨詢、編輯發行《藥訊》,還有組織繼續教育培訓、擔負藥學院(系)大中專學生實習教學,培養及指導來院進修、實習人員的學習等。臨床藥學科現有專職臨床藥師5人,目前已在內科ICU開展臨床藥師查房工作,在不斷學習中總結經驗,并盡快擴大到其他專科的臨床藥師查房工作。為適應21世紀醫院藥學的發展方向,培養適合醫院藥學工作模式的高水平、應用型的臨床藥師,提高我院臨床藥師的學術水平,更好地為人民身體健康服務,我院正積極探索和發展臨床藥學學科。
調劑科門診藥房由西藥房、五官藥房、兒科藥房和婦科藥房組成,是醫院為門診病人服務的一線窗口。門診藥房全年的處方量達180萬張,目前實行敞開式的柜臺服務,進行無紙化處方的調配。工作區域分為后臺配方,前臺核對發藥,平均候藥時間不超過十分鐘。西藥房堅持門診藥房窗口雙人復核制,保證了處方差錯率<1/10000。同時,隨著醫院網絡化全面實施,西藥房所有藥品管理均已納入計算機化,提高了工作效率及患者滿意度。
門診藥房始終圍繞著"一切以病人為中心"的宗旨,勤勤懇懇、兢兢業業地在平凡的崗位上做著不平凡的工作。在院、科二級領導的大力支持下,建立了一系列規章制度及標準操作規程,責任到人,堅持全心全意為病人服務的理念,盡一切可能為病人提供優質周到的服務,數年來無重大差錯發生,受到一致好評。
調劑科中藥房內分為中藥房和煎藥室兩個部門,主要提供門診和臨床中草藥、中成藥、免煎中藥的調配、用藥咨詢等多項藥學服務。
中藥房內設有深圳三九醫藥集團的免煎中藥自動調配中心,適用不同需要用藥人群,促進中藥現代化發展。煎藥室內設有三臺天津三延精密機械有限公司的BZY150K-1型自動煎藥包裝機,滿足臨床病人服用中藥需要,提供門診病人免費煎藥,使病人真正得到實惠。
調劑科住院藥房包括綜合藥房和晝夜藥房。綜合藥房服務全院住院患者、門診輸液患者、腫瘤中心患者和消化中心患者;晝夜藥房服務急救中心和兒科輸液患者。
綜合藥房于2007年隨著腫瘤中心大樓的竣工開始啟用,藥房體現了現代化的管理理念,布局合理,環境優雅,擔負著全院住院病人用藥的調配、發放和咨詢服務,以及門診輸液患者、腫瘤中心患者和消化中心患者用藥的調配、發放和咨詢服務。每天的工作內容主要包括:住院的長期醫囑片劑擺藥、長期醫囑針劑擺藥、臨時醫囑擺藥、出院帶藥、科室領藥和檢查科室藥品管理情況,以及門診輸液患者、腫瘤中心患者和消化中心患者處方調配、發放和咨詢工作等。2008年5月,全自動擺藥機在綜合藥房運行使用,從而將藥師、護士從簡單的勞動中解放出來,真正做到把臨床藥師、護士還給病人,大大提高了藥學服務的水平。
晝夜藥房白天擔負著急救中心和兒科輸液患者的調配、發放和咨詢工作,晚上擔負著全院住院患者和急救中心的處方調配、發放和咨詢工作。晝夜藥房的藥師們努力認真做好日常工作,以嚴謹、科學的態度促進合理用藥,發現用藥不當或有疑問時及時與醫生聯系、核實,確保病人安全、合理的藥物治療。
制劑科是經廣東省食品藥品監督管理局審核批準的,集制劑生產、藥品檢驗、科研教學為一體的綜合性服務部門。2008年制劑科為配合中山市政府的城市建設規劃方案,正式啟動了重建工程,并搬遷至中山市蓮塘路三公祠巷1號。新制劑科的規劃和設計完全按照《藥品生產質量管理規范》、《醫療機構制劑配制質量管理規范》等相關規范,總占地面積約360m2,建筑面積約900m2,分為制劑室和藥檢室兩大主體,所有生產車間均配有中央空調凈化系統,可達100級—10萬級的凈化級別,整體布局合理,高效節能,操作便利,環境整潔。同時,根據不斷規范操作細節、提高產品質量和加強自動化程度的發展需求,制劑室不斷更新生產設備和檢驗儀器,配備有藥用純化水制取裝置、LD列管式多效蒸餾水機、全自動離心機、全自動顆粒包裝機、全自動口服液灌封機、全自動眼水灌封機、全自動不干膠印字貼標機等生產設備,以及檢測用日本島津紫外分光光度計、安捷倫高效液相色譜儀、紅外水分測定儀、旋光光度計、冰點滲透壓測定儀等先進的藥檢設備,可滿足包括顆粒劑、滴眼液、合劑、散劑、片劑等多個品種的生產和自檢,充分保障了臨床科室的使用需求和用藥安全。
多年來,制劑科始終堅持與臨床密切合作,博眾人之長,集專家之智,共開發注冊了50多個品種的藥品,其中具有清熱解毒、抗菌消炎作用的菌毒清顆粒劑,具有退熱解毒、清咽利喉作用的土牛膝清咽合劑,具有宣肺清熱、化痰止咳作用的清肺合劑等多個品種,因其具有療效可靠、質量穩定等優點,而深受省內外廣大患者的信賴,為醫院贏得了聲譽。
制劑科一直堅持“以質量求生存,以誠信求發展,以改革為動力,以人才為根本,以原料藥打基礎,以管理求效益”的管理宗旨,不斷強化軟硬件和人員操作的管理,不斷完善制劑科的工作制度和標準操作規程,并建立了完善的三級質量管理體制,使制劑科的綜合實力和管理水平均提高到了一個新的階段。
藥品供應科自2006年7月繼我院醫用物品及日用品倉庫實施零庫存管理后,我院在廣東省內率先進行了藥庫藥品零庫存管理的實踐探索。
藥品供應科目前面積55㎡,僅存有特殊管理及急救藥品,負責全院(包括蓮峰分院、竹苑針灸物理治療中心、民權口腔門診、市府衛生站)一千七百多種藥品的采購驗收出入庫等庫管工作。
藥品供應科本著竭誠服務臨床、保障供藥至上的宗旨,嚴格執行國家及醫院的有關藥事法律法規,依托先進的本院信息網絡及院外現代物流、電子商務技術,運用網上請領、采購等辦公手段,力求節省庫管成本、提高工作效率,改進服務質量、提高管理水平。
目前對零庫存管理的實踐仍在探索和改進中,我們正繼續依靠本院計算器管理中心,完成并通過完成零庫存信息管理的終端環節——藥房管理系統的信息管理設置,搭建藥房缺藥信息通路,解決因信息滯后造成臨床缺藥問題。
靜脈藥物配置中心(pharmacy intravenous admixture services)于2003年6月4日正式啟用。中山市人民醫院成為廣東省首家對住院病人的長期醫囑用藥進行集中配置的醫院。該中心建筑面積為345M2。有整體10000級,局100級與藥廠生產條件平行的抗生素及細胞毒性藥物配置間,普通及腸外營養藥物配間,擺藥準備間,一次更衣間,二次更衣間,分裝間,臨床藥學室及倉儲組成。抗生素及細胞毒性藥物配置間配備5臺A/B3型生物安全柜,用于配置抗生素及細胞毒性類對大氣環境造成藥物污染,對配置人員身體有害的藥物;普通及腸外營養藥物配置間配備5臺特殊設計的水平層流臺,用于配置普通藥物,腸外營養液。
本中心負責本院30多個病區的住院病人的長期醫囑用藥的配、送工作,平均每天配、送可直接用于患者靜滴的藥液約3000多份。
與傳統的藥物配置方法比較,靜脈藥物配置中心的主要優勢在于:
一、合理用藥降低醫療成本,減少藥品浪費。藥師運用藥學專業知識審核醫囑中藥物的相容性及穩定性,提高合理用藥水平,減少藥源性醫療事故。
二、凈化配置環境,減少藥液的微生物、微粒污染,保證藥液無菌。配制中心建立后,將以前護理人員在各病區護士站無凈化、開放環境中進行的配置操作全部集中到配置中心凈化、封閉的環境中進行,從而保障了由藥廠在嚴格的GMP條件下生產用于無菌、微粒數在合格限度內藥品經過配置操作后仍然為質量合格的藥液。杜絕了其他醫院在普通環境(護理站)中配藥造成的二次污染。使用雙管軟袋輸液,避免了輸液過程中的回氣,杜絕了加藥時造成的再次污染及微粒脫落,杜絕輸液反應發生。
三、靜脈輸液所用藥物經四次核對杜絕錯漏,患者用藥更安全,有效。
1、總審藥師審核住院醫生醫囑,杜絕不合理用藥及配伍禁忌;2、擺藥師核對藥品品種、數量、效期,絕無過期變質藥品;3、配藥藥師再次核對品種、數量、絕無品種、數量錯誤;4、包裝藥師核對所剩空藥瓶、名稱、數量,保證所用藥物無任何錯誤。
四、減輕病區護士工作量,將護士還給病人。病區護士不再進行長期醫囑藥物的配置工作,可將更多的時間用于臨床護理,從而將護士還給病人。
五、做到職業暴露防護。配置人員在相對負壓的凈化環境內進行抗生素及細胞毒性藥物的配置,可避免這類藥物對工作人員的傷害,達到職業暴露防護的目的。
靜脈藥物配置的建立意味著院內住院患者靜脈滴注用藥的質量得到了真正保障,同時,也將院內醫、藥、護三者聯系得更加緊密。它將以先進的服務的理念、嚴格的科學管理、優良的凈化設備、合理高效的工作流程、高素質的專業人員為院內住院患者提供更高質、更安全、更有效的靜滴用藥以及良好的藥學服務。
藥物臨床試驗機構辦公室于2008年8月正式成立,經國家食品藥品監督管理局批準本機構可承擔Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期臨床試驗和醫療器械臨床試驗研究。獲批藥物臨床試驗資格的專業有:心血管、腫瘤、神經內科、血液、內分泌、婦科、骨科、普通外科等8個專業。
藥學部除了為醫院臨床提供優質、高效的藥學服務,保障人民用藥安全有效、提高醫院的藥物治療水平外,還承擔藥學院校大、中專畢業生的實習帶教工作,培養現代型醫院藥學人才,促進醫藥衛生事業的發展。另外,藥學部積極開展科研工作,近年全科人員共獲各類科研基金11項,其中省級2項,市科技局5項,參與編寫2部學術論著,獲市科技進步獎3項,在各級醫藥雜志上發表論文100多篇。
藥學部積極參與醫院各項文體活動并要獲得好成績。如中山市人民醫院第三屆職工羽毛球團體賽藥學門診放射聯隊取得團體總分第三名,多人在單項項目中獲得好成績;中山市人民醫院第三屆乒乓球團體賽男單第六名的好成績。同時藥學部也舉辦一些活動,活躍藥學部的文化生活,增進同事之間的友誼,調節身心健康,增強科室凝聚力。
加強員工普法學習和糾風專項工作學習,加強醫德醫風教育。根據醫院制定的學習規劃,建立了相應的學習規劃和記錄,先后組織員工對《藥品管理法》及《實施條例》、《麻醉和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《醫療機構藥事管理辦法》和《中華人民共和國侵權責任法》等法律法規進行學習。同時深入進行解放思想學習討論活動、開展深入學習實踐科學發展觀活動,自覺抵制行業不正之風,進一步提高思想覺悟和醫德醫風水平。