近日，我院普外一科成功為一名91歲高齡的十二指腸癌患者實施胰十二指腸切除手術，胰十二指腸切除手術（Whipple手術）是最復雜、難度最大的手術之一，被稱為普外科手術的“珠穆朗瑪峰”，并發癥發生率高達32.5%-62%。經過圍手術期嚴謹的診療實施及精心的護理，患者順利康復出院，此為普外一科施行該類手術年齡最大的患者。

　　91歲的孫爺爺3個月前無緣無故出現食欲不振和腹脹不適，于是來到我院就診，經完善相關檢查，診斷考慮十二指腸癌。孫爺爺既往有高血壓、糖尿病史多年，曾經做過永久性心臟起搏器植入術、膀胱結石手術、疝修補術。普外一科何坤副主任接診孫爺爺后綜合他的入院檢查，制定了3個治療方案：1、胰十二指腸切除術；2、腹腔鏡膽囊切除、膽腸吻合、胃腸吻合術；3、PTCD術。

　　考慮到孫爺爺一般情況良好，因腫瘤位于十二指腸降部，與下腔靜脈前方組織關系致密，經與他本人及其家屬溝通，決定施行胰十二指腸切除術。術中采用前方動脈優先及橫結腸下方入路完成根治性胰十二指腸切除術。術后，孫爺爺返回病房，由普外一科護理團隊啟用快速康復病房護理模式，配合醫生診治，制定有針對性的營養支持及術后康復計劃。術后第4天，孫爺爺在護士的協助下帶管下床活動并逐步恢復飲食。在何坤副主任團隊科學的診療下，孫爺爺克服了胰瘺關、感染關。病房走廊常常能見到孫爺爺健步的身影，我們常戲謔孫爺爺的腳步堪比護士，完全不像一名高齡術后患者。出院時，孫爺爺及家屬為普外一科醫護人員豎起了大拇指，夸贊何坤醫生團隊迎難而上、技術精湛，護理團隊親切熱情、細致周到。

　　高齡癌癥患者在是否手術治療上陷入兩難的境地。如果手術受基礎疾病、麻醉耐受力、術后并發癥等因素的限制，如果不手術，實際上影響的是生存質量。給高齡癌癥患者手術是對醫院的綜合實力和外科醫生手術水平的考驗。我院普外一科（肝膽胰外科）為廣東省臨床重點專科、廣東省醫師協會胰腺外科醫師分會副主委單位，已成熟開展并完成開腹及腹腔鏡下胰十二指腸切除術幾百例。