人間煙火氣，最撫凡人心，燒烤更是平凡生活里的熱辣慰藉。沒有什么是一頓燒烤解決不了的問題，如果有，那就來兩頓。在夏日的晚上，約上三五知己，配上冰鎮啤酒，大快朵頤，此樂何極。不過，燒烤本身含有豐富的脂肪，加之燒烤之后肉類收縮，飽腹感減弱，就容易攝入過多，過多的攝入會對身體造成一系列的危害，而高脂血癥胰腺炎就是其中之一。近日，我院內科ICU成功救治了一名因進食燒烤引發高脂血癥胰腺炎的患者。

　　李先生今年58歲，5月5日因進食燒烤后腹痛8小時入院，當地醫院腹部CT提示胰腺炎。查甘油三酯竟高達34.98mmol/L（正常值＜1.7mmol/L）！考慮為高脂血癥導致的急性重癥胰腺炎。治療高脂血癥胰腺炎患者, 首先要控制甘油三酯指標，需要在常規治療的基礎上促進血脂水平不斷降低,以避免病情進一步發展。而血漿置換具有降低膽固醇水平、維持甘油三酯的穩定作用，在治療高脂血癥性重癥急性胰腺炎方面療效顯著?；诖耍钕壬凰腿雰瓤艻CU緊急行血漿置換治療以快速降低血脂。僅治療1次，他的甘油三酯便明顯下降至3.88mmol/ L，與此同時，內科ICU團隊根據他的病情多管齊下，給予禁食、胃腸減壓、適當補液、奧曲肽抑制胰酶分泌、抗凝、改善循環等治療。 5月7日患者呼吸急促，血氧飽和度僅為95%，氧合指數僅為170（正常人400-500），胸片提示雙下肺新見少許滲出陰影，考慮存在急性重癥胰腺炎導致的急性呼吸窘迫綜合征，給予高流量氧療并行床邊肺康復治療。為使麻痹的腸道恢復功能，予中藥灌腸通便，為加強營養支持，給予留置空腸營養管行幽門后喂養。經過一系列的對癥支持治療?；颊吆粑闆r逐漸平順，血氧飽和度及氧合指數明顯改善，開放飲食后也沒有腹痛、腹脹，生命體征平穩，5日后順利轉消化內科病房繼續治療。

　　隨著生活水平提高和膳食結構的改變，高脂血癥的人群越來越多，高脂血癥已成為誘發急性胰腺炎重要危險，近些年來高脂血癥性胰腺炎數量明顯增加，4%-10%的胰腺炎由高脂血癥引起，該病病情發展較快，易造成多種并發癥，嚴重影響著患者身體健康甚至生命危險。

　　那么，高脂血癥如何預防呢？主要還是在于平時健康的生活方式，主要包括飲食以及運動，還包括生活的規律性問題等。

　　1、清淡飲食：調控脂肪，少油烹飪；食物多樣，蛋白和膳食纖維攝入充足；少鹽控糖，控制體重。

　　2、適當運動：運動強度以適宜的心率，達到個人最大心率的80%左右為好，每次運動持續20-30分鐘，以有氧運動（如快走、慢跑、游泳等）為主。

　　3、規律作息，戒煙限酒。

　　對于有家族遺傳史的高膽固醇血癥的患者，雖然確實比較麻煩，但仍需要跟普通的患者一樣，通過以上方式來降低除了遺傳因素以外可能引起血脂升高的其他因素。

血液中流淌的厚厚油脂

參考文獻

　　[1]石喬,張曉藝,李漢軍,蔣芳,徐冬雪,熊星鋮,余佳,王衛星,陶京. 持續靜脈-靜脈血液濾過聯合血液灌流治療高脂血癥性急性胰腺炎療效的系統評價[J]. 中華危重癥醫學雜志(電子版),2020,06:439-445.

　　[2]吳玉敏,趙志紅. 血漿置換療法在高脂血癥胰腺炎患者中的應用及對炎性因子水平的影響[J]. 國際醫藥衛生導報,2017,06:820-822.

　　[3]劉立,王冠,趙鑫宇,劉景院,紀宇,劉勇,韓威,翁以炳,李昂. 雙重濾過血漿置換治療高脂血癥胰腺炎的臨床效果觀察[J]. 首都醫科大學學報,2021,06:943-949.